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脑室引流管的护理及几大要点(一)

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脑室引流管的护理

 

1.术前常规皮肤准备,除紧急情况外,术前禁食6小时,术前肌注苯巴比妥0.1g,半小时。

 

2.心室引流袋内固定

 

术后早期,引流袋先置于颅骨钻孔水平,后期放置于床头下,引流管最高点仍应高于心室15~20 cm,将颅内压维持在200~250 mmH2O,防止过多引流和颅内压突然下降导致硬膜下血肿。

 脑室引流管

3.密切观察患者的意识、肢体活动、瞳孔对光反射和生命体征、严重头痛和频繁呕吐,以判断颅内压。

 

4.观察排水装置

 

(1)病人应适应头部活动的限制,使引流管通畅,不受扭曲、折扣和突出。

 

(2)控制脑脊液不超过每天500 ml是适宜的。如有颅内感染,可相应增加引流,但应注意水和电解质的平衡。

 

(3)观察脑脊液(脑脊液)的性质和颜色。如果脑脊液中有大量血液,或从浅到深血脑脊液,提示脑室出血。如果引流液由透明转为混浊,并伴有体温升高,则可能发生颅内感染,并及时向医生报告。

 

(4)每天定期更换排水袋,每天24小时记录排水量。

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